족저 근막염, 발바닥 통증의 원인

 족저 근막염이란?

족저근막염 또는 발바닥근막염 이라고도 불리는 질환으로 발바닥의 발꿈치부터 발가락을 이어주는 섬유에 염증을 일으키면서 통증이 발생합니다.

 

과도한 운동, 하이킹, 마라톤, 등산 등 장시간 발바닥에 부담을 줌으로써 족저근막염이 됩니다. 족저 근막은 발바닥을 지지하는 중요한 역할을 하다가 발에 충격을 완화시키는 쿠션 역할도 합니다.

 

족저 근막에 지나친 부하와 스트레스의 가하면 쿠션 기능이 저하되고 족저 근막과 뼈의 부착 부분에 염증이 발생합니다. 족저 근막이 딱딱해지는 것으로 신축하기 어렵게 되어 버려, 근육이 손상이나 조직이 변해버립니다.

 

이것에 의해 족저 근막염은 힘줄 염증이라고도 불립니다. 힘줄이 붙어 잇는 부분이 당겨져 역학적 스트레스를 받는 것으로 힘줄 부착부에 상처가 발생해서 수복 밸런스가 무너지는 증상입니다.

족저 근막염의 원인

 족저 근막과 뼈의 부착 부분에서 여증이 발생해서 족저 근막이 딱딱해져서 제대로 수축이 되지 않는 것이 원인입니다. 족저 근막이 붙어있는 발뒤꿈치와 발가락 아래 근처의 근육을 당겨 근육이 손상되어 미세 파열이 일어납니다.

 

노화 및 피로의 누적

 오랜 시간 동안 일에 따른 피로 뿐만 아니라 노화에 의해서도 족저 근막은 굳어지고 쿠션 기능이 저하되게 됩니다.

 

아치가 무너지고 있을 때

 다리의 아치가 너무 높거나 낮을 경우 불균등한 부하 또는 스트레스가 발바닥과 족저 근막에 부담을 줍니다.

 

종아리와 아킬레스건이 단단한 사람

 종아리와 아킬레스건이 단단하면 발을 들러올리는 힘이 약하기 때문에 발이 지면에 닿을 때 족저 근만엑 부하를 줍니다.

 

반복적으로 강한 충격을 발에 주는 경우

 반복적으로 강한 충격을 발바닥에 주는 경우로, 족저 근막은 단단해집니다. 등산, 마라톤 등 이에 상응하기 때문에 매일 케어를 실시해야합니다.

 

또 아스팔트처럼 단단한 지면은 충격도 더욱 강하기 때문에 족저 근막에 강한 부하와 스트레스를 줍니다.

 

새로운 신발로 바꾼 경우

 새로운 신발로 바꾸었을 경우 익숙하지 않아 족저 근막에 부담을 주기 쉽습니다. 신발 바닥이 너무 얇은 신발이나, 쿠션이 없는 신발, 발 뒤꿈치가 고정이 되지 않는 신발 등이 있습니다,

 

특히 신발의 크기가 맞지 않으면 족저 근막에 큰 부하를 줍니다. 걷는 동안 신발에서 발이 움직이지 않는 것이 중요합니다. 또한 현대인은 운동 부족과 신발 발달로 인해 발 아치를 지지하는 힘이 떨어지는 사람이 증가하고 있습니다.

 

다리의 아치를 지탱할 수 없고, 큰 충격을 지탱하는 힘이 약해지는 것으로 한층 더 족저 근막에 부담과 스트레스를 줍니다.

 

족저 근막염의 치료방법

재활 치료

물리치료 등으로 스트레칭이나 근육 트레이닝을을 실시하는 등 재활에 의한 치료가 중장기적으로 매우 좋습니다. 발병의 계기가 되는 것이 없는 사람은 족저 근만에 부담이 원인이 되기 때문에 가능한 한 부담이 없도록 재활치료를 진행해야 합니다.

 

약물 요법

 통증 방지나 습포로 염증을 억제해 줍니다. 진통제의 복용은 장기간의 복용이나 적절한 복용 방법이 아니면 부작용에 의해 더 안좋아질 수 있으므로 주의해야합니다.

 

스테로이드 주사

 통증에 의해 일에 지장이 발생하는 경우나 다른 치료방법으로도 개선이 되지 않는 경우, 스테로이드 주사 방법을 실시합니다. 통증이 있는 부분에 직접 주사함으로써 1~2개월 정도면 증상이 개선됩니다.

 

주사는 일시적으로 증상을 억제 할 뿐이며 재발할 수 있습니다. 증상의 근본 원인을 개선시키며 재활 치료를 병행해서 실시해야합니다. 

 

주사를 너무 많이 반복하면 점차 조직이 부서지게 되어 증상을 약화시켜 버리는 경우가 발생하므로 주의해야합니다.

 

보존 요법

 물리 치료나 약물 요법을 이용하여 통증을 억제하는 치료를 실시합니다. 우선 휴식을 취해여하며, 증상이 진상이 진정될 때 까지는 부담이 발생하는 상황을 피해야합니다.

 

족저 근막염 검사 방법

 족저 근막염의 검사방법으로는 통증 유발 검사, 초음파 검사, X-RAY 검사, MRI 검사 등이 있습니다.